Formulir Pendaftaran


Tahun Akademik 2025/2026
Gelombang 1

Program :
A. IDENTITAS SISWA
Nama Lengkap :
Tempat Lahir :
Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Anak Ke :
Asal Sekolah :

*) Contoh penulisan : SD NEGERI KOTAGEDE 3 YOGYAKARTA

Hubungan Keluarga :
NISN :

*) Nomor NISN 10 Digit
NIK / KIA SISWA :

*) Nomor NIK 16 Digit
Nomor Kartu Keluarga :

*) Nomor Kartu Keluarga 16 Digit
Tahun Kelulusan :
Agama :
Golongan Darah :
Alamat Domisili Siswa :
Kota/Kab :
B. IDENTITAS ORANG TUA / WALI
Nama Ayah :
Nama Ibu :
Nama Wali (jika dengan wali) :
Pekerjaan Orang Tua / Wali :
Nomor Whatsapp Aktif :

(akan dimasukkan ke grup sekolah)
Alamat Domisili Orangtua/Wali :
Kota/Kab :
Mendapat Info Mucil dari :
Batal Selanjutnya